台北市長候選人陳時中提出公廁廣設「免治馬桶」，政見一出引發熱議，不少民眾紛紛直呼不敢用、不實用，到底免治馬桶和一般馬桶差在哪？免治馬桶真的比較好嗎？使用時須注意什麼呢？
免治馬桶最初是為了痔瘡病患而生，透過噴嘴噴出水柱直接沖洗肛門，可以免去如廁後過度擦拭，算是一種可以減少肛周刺激的清潔方式，也成了愈來愈多民眾選購馬桶的新選擇。
看看國際如廁習慣，其實免治馬桶大本營就在日本。根據彭博新聞社3日引用的日本衛浴設備產業協會資料，日本住家現在安裝免治馬桶的比率超過80％；在日本的旅館、餐廳、百貨公司也處處可見，其他公共廁所也有選用免治馬桶。
美國則是很少看到免治馬桶，普遍習慣如廁後使用衛生紙擦拭，不過因疫情導致的「衛生紙之亂」，也讓免治馬桶銷量在美國增加不少；歐洲則是使用「坐浴盆（bidet）」到過歐洲國家旅行的人則可能在廁所看過這種位於馬桶旁的坐浴盆，形狀類似坐式抽水馬桶，但沒有坐墊、蓋子，但有個水龍頭，使用者如廁後坐上去，可打開龍頭清洗肛門。
新光醫院家醫科醫師柳朋馳分享，過去赴日旅遊，若是設置免治馬桶的公共廁所，往往都會由清潔人員以極高的頻率清潔，也較能增加使用意願，他也坦言，考量衛生疑慮，自己並不敢使用公共廁所內的免治馬桶。
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免治馬桶真的比較好嗎？ 醫：無論家用、公用，都需留意噴嘴清潔
不少民眾認為，使用免治馬桶，在如廁後直接沖洗，更加潔淨、舒爽，並且大幅減少衛生紙用量，相較一般坐式馬桶，免治馬桶往往會附有恆溫坐墊、自動掀蓋、沖水等多種功能，因此愈來愈多民眾會選擇添購免治馬桶。
但醫師強調，由於每個人衛生習慣不同，因此無論家用，還是設置在公共廁所，都需要留意噴嘴清潔。免治馬桶是透過噴嘴噴出水柱清洗肛門，若是噴嘴遭到汙染、不夠乾淨，恐怕會有接觸性感染，例如若遭到人類乳突病毒汙染，恐怕會有菜花的風險，或是容易造成尿道炎、接觸性皮膚炎等，柳朋馳指出，尤其女性尿道口和肛門距離近，也容易因此引發私密處感染，在噴嘴的清潔、維護上都需要特別留意，即使是沒有外露的噴嘴，若是收納處有破損，也難保沒有衛生疑慮。
女性使用免治馬桶需特別留意 不慎恐私密處感染
聯欣診所顧問醫師林美秀分享自己就曾因為使用免治馬桶，造成泌尿道感染，他指出，尿液本身無菌，所以即便直接使用免治馬桶清洗，問題也不大，但是糞便中卻含有許多細菌，女性陰道、尿道、肛門距離不過5公分內，若沒有擦乾淨，就算沖洗方向再準，也容易將髒水噴濺到陰道或尿道，造成細菌感染。
此外，中山醫院婦產科主治醫師郭安妮也提醒，女性私密處若過度清潔，陰道好菌反而易遭破壞；且沖洗完若未將私密處徹底拍乾，直接穿上內褲，反而會讓「黑森林」潮濕生菌，清潔不成反變病菌溫床，不利陰部健康。
林美秀建議，女性在使用免治馬桶時，一定要先將糞便擦拭乾淨，尤其是有痔瘡的人，痔瘡易藏污納垢，經過免治馬桶沖洗，很容易將細菌帶到泌尿道，因此有痔瘡的人，若是在居家使用，應用蓮蓬頭從前面往後洗，再用免治馬桶烘乾。如果真的喜歡使用免治馬桶，也可以在沖水時用衛生紙遮住私密處，避免被水花直接沾到。
在水溫方面，也需注意。許多人在冬天使用免治馬桶時，會將水溫調高，但其實肛周黏膜在高水溫與強力沖洗下較容易受傷，抑或是年長者皮膚敏感度低，使用不慎恐怕會有低溫燙傷風險。
免治馬桶的噴嘴與清洗水源是否乾淨，都會影響到健康。柳朋馳指出，若是公共廁所想裝設免治馬桶，相關配套措施也該考量，像是拋棄式的馬桶坐墊紙、消毒用酒精等等，讓民眾可自行簡易清潔、減少接觸，或可增加使用意願，但一根噴嘴萬人用，廁所本身的清潔頻率和民眾的公德心仍是關鍵，建議可先在公家機關試行，觀察實際使用情形，再考慮擴大實行的可能性。
