「醫生,我女兒只是個子有點矮,怎麼會是性早熟呢?您是不是弄錯了!」
梅梅今年10歲了,但是她的身高只有105cm,體重卻高達45公斤。梅梅和同伴玩耍的時候,她總比別人矮一點。家裡人感覺梅梅的身高可能偏矮,所以就帶她去醫院就診了。
到了醫院以後,醫生詢問了梅梅的情況後,就建議做一些檢查。梅梅的父母覺得既然來都來了,那就聽從醫生的建議。隨後,醫生就給梅梅開了一些檢查。檢查結果出來以後,提示性早熟。雖然說梅梅的父母不知道什麼是性早熟,但是他們總覺得這是個不好的名詞。梅梅的父母一時也無法接受這個事實,所以就問了醫生文章開頭的那個問題。
醫生聽到梅梅父母的提問後,就解釋道:引起性早熟的原因有很多,常見的就包括外傷、手術、甲狀腺功能減退症等。梅梅的父母聽到醫生的解釋後,心中的困惑隨之消散了,也就沒有再說什麼了。
其實,性早熟在兒科屬於一種比較常見的疾病。那到底什麼性早熟呢?父母平時又應該注意什麼呢?為了讓大家對性早熟有更多的認識和了解,今天醫者良言就跟大家好好聊一聊相關的知識。
1.性早熟分為哪些類型?
性早熟是有著自己的定義的,即女童在8歲、男童在9歲以前出現第二性徵,比如乳房發育、陰毛和腋毛出現、變聲等。這裡需要注意,不少家長可能由於粗心,所以提供的病史並不準確。也有的孩子不太符合這個概念,但是他們出現了和年齡不符的變化,也可以被診斷為性早熟。
客觀來說,性早熟按照不同的分類依據,可分為不同的類型。目前來說,在臨床上主要把性早熟分為3種類型,即中樞性性早熟、外周性性早熟和部分性早熟。為了便於大家理解,下面分開進行闡述:
❶中樞性性早熟:
這種類型是最常見的性早熟,它大約占性早熟的90%左右。
中樞性性早熟也被稱之為真性性早熟,這類患兒除了有第二性徵的變化以外,還會伴有卵巢或者睪丸的發育。
在人體內存在著下丘腦-垂體-性腺軸,這個內分泌軸調控著人體的生長發育。在這個內分泌軸中,下丘腦相當於董事長,而垂體相當於垂體、性腺軸相當於員工,上級發送指令時,這個指令會逐級下傳,最後由員工執行命令。
對於中樞性性早熟患兒來說,他們的下丘腦-垂體-性腺軸被過早激活,這樣的話他們體內的性腺激素水平就會增高,從而促進性早熟。
❷周圍性性早熟:
周圍性性早熟在臨床上也被稱之為假性性早熟,這類患兒第二性徵提前出現,但是和卵巢、睪丸發育不一致的情況。
周圍性性早熟並不是真正地激活下丘腦-垂體-性腺軸過早激活,而是外源性的性激素作用於兒童,使其提前出現第二性徵。
❸部分性性早熟:
這種類型屬於性早熟的特殊類型,它的作用機制是下丘腦-垂體-性腺軸的部分提前激活。
患兒主要表現為某一症狀,比如單純乳房提前發育、單純陰毛和腋毛提前出現、單純月經提前出現等。
2.我國53萬兒童性早熟,毀掉孩子的兇手或有4個,父母應引起重視:
通過上面的介紹,我想大家應該能看出,性早熟最主要的病因之一就是下丘腦-垂體-性腺軸的提前激活。但是,性早熟的病因比較複雜,它也包括別的一些因素。
不少人把性早熟的原因歸咎於豆製品、蜂蜜、蜂王漿、雞肉,其實這種觀點本身就存在一定的問題。就拿豆製品來說吧,雖然它裡面含有雌激素,但是它是一種植物激素,對人體的影響微乎其微,甚至都可以忽略不計。
總的來說,我國53萬兒童性早熟,毀掉孩子的「兇手」或包括以下4個:
❶肥胖:
一些研究表明,肥胖會增加性早熟的風險。具體的機制,目前還不清楚,考慮可能和患兒長期攝入高熱量食物有關。
人體合成性激素的主要原料之一就是油脂,如果長期吃一些高脂的食物,那相對來說,合成性激素的量也會隨之增加,這無疑會增加性早熟的風險。
當然了,肥胖誘發性早熟的機制可能比較複雜。但是,為了預防性早熟,兒童平時應該注意預防肥胖。
❷性激素類似物:
一些物質雖然不是性激素,但是由於它們的結構和性激素比較類似,所以依然能產生和性激素一樣的作用。
生活中,常見的性激素類似物主要包括塑化劑、某些塑料製品等。現在來說,塑化劑的使用是比較廣泛的,特別是在玩具、食品包裝材料、護理用品等。
因此,平時在給兒童購買玩具、生活用品的時候,儘量購買大品牌的,不要貪圖便宜購買質量沒有保證的玩具。
❸攝入大量的補品:
現在來說,大家的生活條件都比較好了,不少人為了讓孩子更好地成長,就會給他們吃一些補品。適當地吃一些補品是可以的,但是如果吃得太多,那就可能會帶來一些問題。
我們都知道,一些補品中可能會含有比較多的性激素或者性激素類似物。與此同時,一些補品可能本身就是高脂、高熱量的食物。因此,長期攝入太多的補品,那就可能會增加性早熟的風險。
❹某些疾病:
一些兒童性早熟,可能是因為某些疾病在作祟,比如下丘腦或者垂體腫瘤、腎上腺腫瘤、睪丸腫瘤等。
因此,當兒童出現了性早熟以後,應該先弄清楚性早熟的原因。