不管長啥疹子,記住3點就夠了!蕁麻疹、濕疹、痱子都適用

原創 科學家庭育兒 2019-06-05 10:24:30

天氣一熱,蕁麻疹、麻疹、熱疹等皮膚病進入高發季!前兩天,科大大就看到一個新聞:美國麻疹個案增至981宗!創25年來最高紀錄!

新聞來源:鳳凰衛視

寶寶的皮膚問題,也佔領了科大大後台留言的C位!其中,被問得最多的當屬蕁麻疹:

蕁麻疹怎麼根治啊?反復出疹好焦心……

山藥會過敏嗎?寶寶吃了幾天山藥突發蕁麻疹了

也難怪寶爸媽如此擔憂,蕁麻疹這個“小惡魔”,發作時劇癢難忍,有些寶寶還會出現發熱、嘔吐……嚴重者還會過敏性休克,危及生命。

今天,科大大就給大家制定一份“蕁麻疹及夏季常見疹子作戰計劃”,速速查收!

作戰第1步:認識蕁麻疹

當寶寶出現如圖的紅色凸起風團樣皮疹,並大呼癢癢,別懷疑,就是蕁麻疹找上娃了!

接下來就開始解題了:蕁麻疹是啥?

過敏!

寶寶過敏,最重要的是啥?

尋找過敏原、規避過敏原。

但是呢,蕁麻疹的糟心之處就在此:極大部分的蕁麻疹,都很難找到病因。

因為,實在是太多了

食物/藥物過敏、病毒/細菌感染、冷熱/日光刺激、蚊蟲叮咬、花粉、動物皮毛、刺激氣體……

但總的來說,過敏物理性刺激是蕁麻疹兩大病因。

所以,最好的方法就是家長為寶寶做長期的生活日記,記錄寶寶的飲食和接觸過的物品,便於在患蕁麻疹時快速的找到病因,及時規避!

作戰第2步:學會辨別

很多寶爸媽蕁麻疹、麻疹、濕疹、痱子、丘疹性蕁麻疹傻傻分不清。今天,科大大就教教大家如何辨別!

➤濕疹

治療和預防濕疹的重中之中是保濕

皮膚紅腫甚至脫屑時,推薦弱中效激素軟膏,如艾洛松、尤卓爾等;

有糜爛但滲出不多時,推薦氧化鋅擦劑;滲出較多時,使用百多邦。

➤痱子(熱疹)

夏日炎熱,汗液不易增發,滯留在汗腺,形成凸起的小水皰。表皮的小水皰就是白痱,深一些的就是紅痱和膿痱。

應對痱子,6個字:降溫!清潔!乾燥!

止癢可用爐甘石洗劑,特別癢可在醫生指導下口服抗過敏藥,或適當外用激素軟膏,如尤卓爾。

紅痱、局部破潰時,塗抹百多邦或紅黴素軟膏,可消炎抗菌;

痱子粉、爽身粉、保濕霜等都不推薦

➤麻疹

麻疹由麻疹病毒引起,傳染性極高,外號“見面傳”。

初期症狀和感冒相似,發熱、咳嗽、流涕,口腔頰黏膜處可見灰白小點。發熱3天左右全身依次出現紅色皮疹,大多不發癢。3天左右會逐漸消退。

麻疹暫無特效藥。重點在寶寶隔離護理。期間室內保持清潔、空氣流通,多喝水,吃易消化有營養的流質/半流質食物,警惕並發症。

接種疫苗,是目前最有效預防麻疹的手段!

➤丘疹性蕁麻疹

聽起來是蕁麻疹的一種,其實八竿子也打不著。它更直觀的名字是:蟲咬皮炎

主要是被蚊蟲叮咬過敏造成,會在數分鐘或數小時出現紅色丘疹,伴瘙癢或腫痛,中央咬刺點可出現風團、水腫型紅斑、丘疹、水皰▼

左右滑動即可,可能引起不適

一般過2周,疹子就會自行消退,但被叮了又會復發。所以防治重點:做好防蚊防蟲工作

有癢感:肥皂涼水清洗傷口、塗抹爐甘石洗劑或冰敷;

癢感明顯、紅腫面積加大:在醫生指導下口服抗過敏藥,如兒童推薦開瑞坦、仙特明 ,同時短期使用弱中效激素軟膏,如艾洛松,氫化可的松軟膏;

有膿性滲出物、膿皰或撓破:可外用抗菌軟膏,如紅黴素軟膏、百多邦。

作戰第3步:對症治療

斷定蕁麻疹後,最緊要就是及時治療。蕁麻疹分急性和慢性,治療上也有不同!

➤急性蕁麻疹

兒童蕁麻疹臨床治療中,70%都是急性蕁麻疹。

特點:起病較急,一會兒就消失。再過段時間又出現,反反復復。

應對方法:

飲水:輕微過敏時可大量飲水,促進致敏物排洩。

找過敏原:迅速回憶出疹前2~3小時內寶寶吃了啥碰了啥,較大幾率能找到過敏原,日後盡可能迴避。

送醫:如果疹子少,癢感輕微,可以用爐甘石劑止癢。症狀較重要及時就醫。即使送醫路上疹子消退了,也要看醫生確定診斷和治療。

蕁麻疹還可能引起血管性水腫,表現為皮膚水腫,還可能喉嚨腫脹,引發呼吸困難,一旦有跡象立刻急診。

用藥:首選抗組胺藥物,推薦服西替利嗪滴劑、氯雷他定

當對抗組胺藥物無效時,可在醫生指導下,使用糖皮質激素進行治療,例如地塞米松、醋酸潑尼松等,通過靜脈滴注或口服。

注意,這些藥物要嚴格遵循醫生處方使用

➤慢性蕁麻疹

起病較緩,症狀較輕,多數只表現為皮疹處瘙癢。但病程往往6周以上,寶寶hin遭罪!

應對方法:

選擇上述抗組胺藥物,配合爐甘石劑止癢

一組抗組胺藥控制不好,建議加量,或幾種藥物聯合使用

效果不佳可適當選用雷公藤多苷、環孢素等免疫抑制劑治療。

注意:需在醫生嚴格控制下使用

爐甘石劑只用來止癢,不能根治蕁麻疹,不能只依靠它給寶寶治療哦!

此外還有特殊蕁麻疹,如人工蕁麻疹、壓力性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹等。與過敏無關,多屬於慢性蕁麻疹,大多數會自行消退。

人工蕁麻疹

寶爸媽要知道的是:藥物治療,只是為了緩解蕁麻疹的急性變化、緩解不適,並不能徹底消滅蕁麻疹的起因。

不去尋找過敏原,蕁麻疹還會反復出現!所以,該怎麼做,你們懂!

蕁麻疹千千問

①急性蕁麻疹抗組胺藥需要吃多久?

答:一般建議服用3-5天,如果症狀控制很好可以嘗試停藥,不復發就完全可以停藥了。

②急性蕁麻疹發病期間有什麼注意事項?

答:不能洗熱水澡(冷過敏除外),會導致寶寶血管擴張,加重病情,可以用冷毛巾濕敷。

③西替利嗪長期使用安全嗎?

答:比較安全。如果病情需要,氯雷他定或西替利嗪可長期服用。

④娃慢性蕁麻疹三個月了,不癢不撓也不多,還用長期服用抗組胺藥嗎?

答:兒童蕁麻疹控制的目標是以不影響生活、睡眠為准,如果不影響,完全可以不使用藥物。

⑤找不到過敏原,有必要做過敏原檢測嗎?

答:長時間找不到誘發原因可以做,但是對過敏原檢測結果也不要抱太高期待。因為引起蕁麻疹的東西非常多,過敏原檢測的種類有限,不一定能檢測到。

⑥蕁麻疹要忌口嗎?

答:明確是由某種食物過敏,而引起急性蕁麻疹,需要日後嚴格避食相應食物。但絕大部分慢性蕁麻疹與食物過敏無關,通常不建議忌口

參考來源