每日健康/綜合編譯 林暐鈞四月起適逢春假與花季,不少民眾選擇全家出遊踏青,惟需注意孩童郊外活動之安全。日前一名10歲女童與家人出遊,長褲勾到屋外裸露電線當場引火,導致右大腿後側留下深約6公分的淺二度燒燙傷。提醒家長:除了應第一時間正確進行急救處理之外,日後的傷口照護也要特別小心。台北冷氣空調網 - 日立空調SponsoredFEC冷氣空調專家燒燙傷照護要先用「雙氧水消毒」再貼敷料?近年來因八仙塵爆、Selina片場意外等新聞事件,燒燙傷的照護知識受到廣大關注。過去常見家長幫孩子處理燒燙傷口的第一動作,是使用「雙氧水」對傷口滅菌,但傷口受到強烈刺激,孩子容易對這個「殺菌動作」留下陰影。長庚整形外科醫師馮中和曾於報導中稱,雙氧水對皮膚殺傷力大,殺死細菌也殺害健康細胞,長久之下將影響傷口癒合時間。shutterstock此外,馮中和也表示,一般家庭必備「碘酒」也不適用大面積或過深的傷口上,原因是碘酒會刺激真皮層結痂,阻礙傷口或健康細胞的癒合。家長應該知道的是,正確清潔傷口的第一步宜使用「生理食鹽水」,或用煮沸後放涼的水,配合棉花棒輕揉搓洗,去除傷口的壞死組織及沾附表面的致病菌,移除黏附的毛髮棉絮。 傳統敷料易感染MRSA,有併發「肺炎」、「敗血症」風險書田皮膚科主治醫師徐嘉琪曾於媒體指出,「民眾多數仍傾向於傳統方法,如前面所述使用雙氧水先消毒傷口,還有擦上碘酒後,包上紗布或OK繃保持傷口乾燥透氣。」對此,醫師表示,此舉恐致感染機率增加,易感染MRSA,嚴重者更有併發肺炎、敗血症風險。「保持傷口乾燥是老舊觀念!」徐嘉琪醫師說,孩子不慎受傷後,傷口會滲出組織液,裡面有許多生長因子會促進纖維母細胞的增生。但是,太乾燥傷口易結痂留疤,痂皮還會減緩癒合速度。家長可適度換用保持傷口濕潤的親水性敷料,對於減少細菌傷害、幫助傷口修復會更好。使用親水性敷料,不沾黏、減少疤痕形成孩童和小朋友們正處在最好動的年齡,發生擦傷、燒傷等外傷風險也最高,提醒家長應該更新傷口處理照護的觀念,尤其是在選擇敷料以及換藥的處理過程。利用親水性敷料在傷口上形成厚實凝膠,有助於降低傷口留疤的後遺症,對孩子來說「疤痕」可能是一輩子的印記,家長們務須格外小心。目前的臨床研究指出,使用保持乾燥的乾式癒合時間約需要3個星期~1個月,改用濕潤均衡的親水性敷料,復原時間僅需約2周可節省多達一半的恢復時間。shutterstock兒童燒燙傷風險高 用含銀性敷料降低感染依據兒少死因統計結果分析,「燒燙傷」是造成兒少死亡的主因之一。提醒家長注意兒童的安全,往往您一個不留神,孩子就會發生慘痛意外。倘若孩子們不幸發生燒燙傷意外,建議家長不要猛用OK繃、紗布,容易造成感染留疤,各大醫療中心積極採用Aquacel Ag愛康膚銀親水性纖維敷料,其組織滲液吸收力約為紗布吸收量4-5倍。加上穩定釋放具殺菌力的「銀離子」,迅速殺菌,減少感染。此外,也不易使傷口組織變黑、色素沉著,更重要的是可減少傷口換藥次數,降低孩子傷口留疤、終身遺憾的風險。多愛膚人工皮 - 各大醫學中心指定推薦銀親水性纖維敷料 正確使用方法一、以生理食鹽水清潔傷口後,評估傷口狀況。二、若傷口太乾,滴幾滴生理食鹽水在敷料上,再敷貼於傷口上。三、選擇適合大小的敷料:(1)淺的傷口,選擇適合的規格,四周應大於1-2公分。(2)若有腔洞傷口,則將敷料鬆鬆的填充至8分滿,可折疊至腔洞內。(3)外層再用較大面積的多愛膚超薄型敷料(人工皮)為第二層敷料黏貼上,1-2天更換一次即可。(不用頻繁更換)四、仔細觀察傷口滲液及癒合進度,滲液少時,請直接單獨使用多愛膚超薄型敷料(人工皮),直到傷口完全癒合。