嬰幼兒在0到1歲時,為發育過程中變化最多的階段,除身高與體重外,一歲前的孩子會經歷甚為重要的「翻身、坐姿、爬行、站立、走路」等動作的開展。針對此五項行為,其進展的正常模式為何呢?一起來看!

一、五大動作重要性說明

1、觀察寶寶潛能

一般來說,五大粗動作可以顯著觀察出孩子的發展狀況,能從中明白其發展序位;另外,也可以藉由粗大行為來檢視腦部神經是否按照正常速度生長。

2、大腦病變狀況

部分病症像是腦部問題,會首先反應於粗大舉止上,所以粗大動作若是明顯落後的寶寶,必須檢查有無腦神經成長的情形,也許和腦部先天性發展不正常、早產或與其它先天性症候群相關。

3、神經骨骼肌肉

五大動作的翻身、坐姿、爬行、站立、走路等動作,和神經、骨骼、肌肉的開發有關連。若是此些行為皆成熟,小孩會慢慢做到這幾項舉動,但不一定會完全按照這樣的順序進行。

4、個人順序不同

有的寶寶會先站或走,然後才會爬;並非一定先爬,才會站與走,主要按照小孩的年齡去來了解其有出現哪些移行能力。

嬰幼兒的五大動作,是發育相當重要的評估條件。

5、多樣環境接觸

這些個動作對幼寶寶而言,為最早探索環境條件的方式,由翻身起始,孩子能夠看到不一樣的世界;不若仰躺般,只可以看見天花板或者眼睛上頭的視野而已。

溫馨解說:當孩子開始會坐、爬、站時,高低視力範圍也就不同,會和環境產生更多的互動情形。

6、發展較慢現象

整體而言,假若孩子沒有很明顯的落差,在其後還可追得到;成長較慢一些,父母要留心孩子日後有無協調、感覺統合等狀況,或者是否合併他種精細動作,甚至是語言進化遲滯情形。


二、寶寶發展較差的原因

1、腦部先天異常

如果五大動作發育出問題,首先必須要排除腦神經方面的病症,包含大腦先天性生長異常,或者腦部曾經受過創傷,甚至是腦部發炎如腦膜炎等狀況。

2、代謝基因情況

此外,也可能為合併其餘基因症候群或者代謝相關問題。當然骨骼與肌肉成長不佳,也會波及五大動作的開展,不過這要經由醫生的診斷。

溫馨提醒:像是脊髓肌肉萎縮症,即是由於支配肌肉的脊髓神經有問題出現,造成粗大動作的發展落後以及退化。

3、多為刺激不夠

有部分寶寶發展不好的因素是刺激反應訓練不足,像有的父母害怕孩子哭鬧,多半經常抱著或背著,反倒減少了小孩他練習這些動作的時機。

溫馨解說:慢慢寶寶的骨骼組織沒法發育成熟,也會變得愈來愈沒力氣,更不愛動,甚至有的爸媽覺得說,等孩子大一些就什麼都能自己學會,但其實這種觀念非常錯誤。


三、幼兒粗動作約略時間

1、翻身坐著爬行

寶寶會翻動身子大約是4~6個月期間,接著慢慢就開始學習坐樣,大概是6~8個月時,然後在8~9個月時漸漸採取俯爬行為。

2、站立姿態行走

時間來到9~10個月了,孩子已經藉由扶持而學會站著,再來就是約10~15個月,當小孩具備了更好的條件,就能靈活運用身體而步行了。
兒童發展里程碑 (亞東紀念醫院復健科職能治療編製)

年齡/項目一 個 月二 個 月三 個 月四 個 月
粗動作俯臥時頭稍可抬起俯臥時頭抬起45°俯臥時頭抬起90°協助坐起時頭可以固定側躺
精細動作會反射性抓住放入手中之物眼睛隨物可轉動90°以上雙手可移在胸前接觸可將手抓住的物品送入嘴巴
年齡/項目五 個 月六 個 月七 個 月八 個 月
粗動作拉小孩坐起,他會稍用力配合頭不會後仰完全會翻身。坐著用雙手可支撐30秒肚子觸地式爬行、抱起會在大人腿上亂跳坐得很好、雙膝爬行
精細動作兩手各可抓緊小物品手會去玩弄繫在玩具上的線、會敲打玩具坐著時手會各拿一塊積木、將積木從一手移到另一手手像耙子一樣抓東西
年齡/項目九 個 月十 個 月十 一 個 月十 二 個 月
粗動作扶著東西可維持站的姿勢、可前進後退爬行扶東西邊緣會移步、站著時會想辦法坐下獨立站10秒拉著一手可以走單獨走幾步。蹲著可以站起來
精細動作以拇指合併四指鉗物、以食指觸碰或推東西拍手、雙手各拿一塊積木相互敲打會把小東西放入杯子或容器中以拇指和食指尖拿東西
年齡/項目21—24 個月24—27個月28—31個月31—36個月
粗動作自己單獨上、下椅子、原地雙腳離地跳躍、腳著地方式帶動小三輪車用整個腳掌跑步並可避開障礙物可倒退走10公呎不扶物、單腳站1秒雙腳較遠距離跳躍,向前翻筋斗單腳可跳躍2次以上一腳一階上下樓梯、單腳可平衡站立、會騎小三輪車、會過肩投球
精細動作球丟給他會去捕捉可一頁一頁翻厚書疊高6—7個積木模仿畫橫線、可依樣用三塊積木排直線、可一頁一頁翻薄書疊高八塊積木、會用打蛋器、玩黏土時,會給自己成品命名模仿畫圓形用小剪刀,不一定剪得好

溫馨提醒:每位寶寶成長速度不一樣,以上所列的里程碑屬於簡易參考,正常的孩子也許會跳過一兩項,直接進階到下一階段,但若您的孩子一直落後於年齡能力之後,則需特別注意喔!