羊水究竟是由什麼組成的?只是由水和嬰兒的屎尿組成還是類似唾液一樣的東西?想知道。謝謝!
作為健康寶寶生長的必需品,羊水是一種混合液體,為胎兒提供營養,促進胎兒生長,並未胎兒提供緩衝和保護。
羊水差不多在卵子著床時就開始形成。起初,羊水體積的增長速度遠比胚胎要快,最初的水分來自於母體的血漿中。
隨著胎兒的發育,羊水的量也在增多:10周時,羊水大約有25ml;20周時,就有將近400ml。
在前五個月,羊水的成分與胎兒的血漿相似,很大一部分原因是胎兒的皮膚外層此時還沒形成角質(角質的形成,會讓皮膚具有防水性)。
角質化(大約在20周時開始,在25周時完成)對於羊水產生是重要時間,在角質化完成後,28周時,羊水的量會攀升至最高,並且保持在800ml左右。從這時起,羊水只會在42周時減少到400ml。
此外,在角質化後,羊水的成分也會發生變化,包括胎兒的尿,還有胎兒嘴、鼻、喉嚨出來的排泄物,肺液等等。
在整個妊娠期內,羊水在胎兒和母體間進進出出,隨著胎兒的發育改變著成分。在孕期後半段,尿和肌酸酐會增加,鈉和氯化物會減少。
羊水存在的主要目的之一就是為胎兒提供養分,因此,羊水中富含蛋白質、糖類、脂肪、縮氨酸、氨基乙磺酸、谷氨酸鹽、乳酸鹽、丙酮酸鹽、電解質、荷爾蒙和酶,這些物質的循環早期是通過皮膚進入胎兒體內,發育後期則通過吞咽和排泄進行。
羊水中還含有表皮生長因子(EGF)、轉變生長因子-α(TGF-a)、轉變生長因子-β1(TGF-b1) 、胰島素生長因子-I(IGF-I)、紅細胞生成素(EPO)和粒細胞集落刺激因子(G-CSF)。
當然,羊水對於緩衝和保護成長的胎兒也很重要,在懷孕後期,羊水中的抗菌肽和酶會對抗可能闖入的病毒和細菌保護胎兒。
此外,由於胎兒在羊水中呼吸,它還能幫助胎兒發育肺部。同樣的,由於胎兒吞咽羊水,它還是胎兒消化系統發育的關鍵。人類胎兒在接近足月時,平均每天會吞掉大約15盎司(約444ml)羊水。
羊水對於骨骼和肌肉的生長也很重要,由於羊水讓胎兒易於移動,這會有助於發育和加強。此外,對於胎兒身體各部分的潤滑作用,可以讓胎兒不同的發育部位同時成長。
至此,你可能會意識到,羊水過多或過少會造成問題。太少,稱為羊水過少,通常是由胎膜早破、過期妊娠、 胎兒生長不良、某種影響腎臟或尿道的先天缺陷和雙胎輸血綜合徵導致的。通常通過超聲波或囊液滲透可以發現,治療方法包括羊膜腔灌注法或是提前分娩。羊水過少最糟的是,如果發生在孕期前6個月,會造成先天畸形、流產、死胎和早產。如果發生在最後3個月,可能會出現胎兒發育緩慢,而且可能需要進行剖腹產。
另一方面,羊水過多,它可能是由母體疾病、胎兒腸胃畸形、胎兒吞咽問題、雙胎輸血綜合徵、胎兒感染和心力衰竭造成的。羊水過多的症狀包括子宮迅速變大、母體不適甚至宮縮。治療方法包括藥物、通過羊膜穿刺進行羊水引流和分娩。輕微的羊水過多可能沒什麼問題,嚴重的話可能導致缺少大腦及脊柱,或消化系統堵塞。