糖尿病現在已經成為一個非常普遍的疾病了,由於體內胰島素的絕對或者相對的不足,導致身體所有的細胞對葡萄糖的攝入不足,細胞普遍功能下降,其中包括免疫細胞,因此,糖尿病病人的免疫力通常都低於常人,同時由於細胞對於血液中的糖分攝取不足,所以糖分淤積於血液中,身體的各個臟器的糖分含量都升高,特別容易導致細菌增殖,引起感染,尤其是結核菌,這也是導致近年來肺結核發病率不斷升高的原因。那麼糖尿病病人該如何保養,避免結核等細菌的感染呢。
控制血糖
這裡的控制血糖不是片面的減少糖分的攝入,而是要促進血液中的葡萄糖進入身體的各種功能細胞,這其中包括免疫細胞,這主要通過兩種途徑,一種是促進胰島素分泌,代表藥物有磺脲類,包括格列齊特、格列吡嗪等,另外一個途徑就是促進細胞對葡萄糖的攝取,增加各種細胞對於胰島素的敏感性,前者有二甲雙胍,後者有羅格列酮等。免疫細胞能夠正常攝取葡萄糖獲得正常的功能,免疫力可以恢復正常,減少細菌感染的機會。
適當運動
糖尿病本身診治的首要一點就是適當的運動,減輕體重,這樣做的目的有兩個,適當的運動可以促進血液循環,加強全身細胞的活性,有力細胞攝取血液中葡萄糖,降低血糖,另一方面,通過運動體重下降,而體內的胰島素分泌沒有下降,每個細胞獲得的胰島素相對增多,也有利於細胞攝取葡萄糖,有利於增強體質,減少感染機會。
儘量不要到人多的地方去
糖尿病患者儘量不要到人多地方去,特別是外出旅遊不可以參加趕場式購物旅遊,接觸的人越多,意味著接觸的細菌越多,而且結核患者在沒有診斷從外表看上去並不一定能識別出來,他們是結核病的重要傳染源,接觸後可能正常人不會發病,但糖尿病患者就有可能感染病發病。肺結核合併糖尿病的病人治療起來也比較麻煩。
如果周圍有慢性咳嗽的人,應儘量減少接觸的時間
如果周圍有慢性咳嗽的朋友,同事或者家屬,需要 注意隔離,儘量減少親密接觸的機會和時間,同樣的道理,在沒有診斷之前,這些咳嗽背後的原因都不能完全排除結核或者普通細菌的感染,接觸後極有可能感染上,不管是哪一種細胞細菌,對於糖尿病患者來說都有可能導致比較嚴重的後果。
糖尿病患者平時需要注意體檢,有一些感染在別人會有明顯的症狀,而在糖尿病患者身上可能表現的並不明顯,所以定期的檢查,比如做胸部CT,是糖尿病病人減少併發症,延長壽命的重要措施。