肩頸是毒素最容易堆積的地方,是致病的關鍵!肩部有毛病,切不能掉以輕心喔!肩膀痛,請學著辨別6種病因。

01膽囊炎

膽囊和右肩等部位的感覺神經有重疊部分,所以,膽囊發炎會引起右肩及右肩胛下隱痛。如果除肩疼之外,還有反覆發作的胃灼熱、噯氣、反酸、腹脹、噁心等消化不良症狀,別忘了去醫院檢查一下膽囊。彩超檢查可以確診,經抗感染、解痙止痛治療可緩解肩痛。

02心絞痛、心肌梗死

心肌缺血時疼痛不單單是在心前區,也會放射至左肩等部位。心絞痛常因勞累或興奮誘發,休息後疼痛可緩解。心梗則常在睡眠或安靜狀態下發病,常伴有面色蒼白、大汗淋漓及呼吸困難、心衰等嚴重表現。由於肩部、胸骨部以及左側小指等處的疼痛也是經過1~5胸椎前的交感神經節和相應的脊髓神經傳入大腦的,所以大腦感覺中樞有時會分不清疼痛是來自心臟的,還是胸骨、肩膀的。所以冠心病病人常會出現肩痛症狀,有時甚至會掩蓋其他部位的疼痛,所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外,還會有胸骨後或心前區壓榨樣不適。另外,冠心病發作時疼痛一般持續時間不長,且肩關節活動不受影響。肩周炎的疼痛歷時較長,並常伴有關節活動受限。

03頸椎病

頸椎病引起的頸背酸痛、頸部活動受限,往往都是由於神經根受壓刺激導致的,一般會有觸電樣的感覺,同時伴有手指麻木,肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常,但無肩關節活動障礙。頸椎病又稱頸椎綜合徵,是頸椎骨關節炎,增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患,主要由於頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合徵。表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變,如椎節失穩,鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓,椎動脈及頸部交感神經等組織,並引起各種各樣症狀和體徵的綜合徵。

04肩關節結核

肩關節結核與肩周炎均有肩痛和功能受限,但肩關節結核起病緩慢,常有午後低熱、夜晚盜汗、全身乏力、面色蒼白、顴部桃紅等全身症狀。肩關節結核早期感局部隱痛,休息時減輕,勞累時加重,一般無放射性疼痛。從單純骨結核轉變成全關節結核時,疼痛加重。全關節結核早期,由於炎性滲出液增加,關節腔內壓力升高,疼痛比較嚴重。以後,膿液穿破關節囊,並向周圍軟組織間隙內流竄,關節內壓力下降,疼痛又減輕。當發生混合感染,則局部又腫脹,疼痛隨之再加重。至晚期,關節呈纖維性強直,疼痛反而消失。X線片有助診斷。

05肩部腫瘤

肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。與肩周炎的區別是:患部肩痛逐漸加重,疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大而擴大,X線片有助確診。

06肱二頭肌肌腱炎及腱鞘炎

和肩周炎不同,雖然都有肩前疼痛,但患者常有肩部牽拉或扭曲等輕微外傷或過勞史,部分患者因受風著涼而發病。疼痛可向上臂和頸部放射。

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